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今后,公立醫(yī)院在編制上可能會出現(xiàn)以下三方面變化:
一、強調醫(yī)療服務質量,編制數(shù)量或增加
根據(jù)國家衛(wèi)健委印發(fā)的《醫(yī)療機構設置規(guī)劃指導原則(2021-2025年)的通知》,《通知》明確,醫(yī)療機構需綜合考慮分級診療要求、支付能力、醫(yī)療服務可及性、轉化成為服務需求的潛力,確定必需床位總數(shù)。同時,醫(yī)衛(wèi)生專業(yè)技術人員數(shù)量與床位數(shù)量比例應當符合主院區(qū)所屬級別類別醫(yī)院的基本標準。
換言之,到2025年醫(yī)療機構床位數(shù)會進一步擴張,并按病床數(shù)量配備工作人員。此舉或將緩解“一名醫(yī)護人員照護多名患者”的執(zhí)業(yè)壓力,也向業(yè)內釋放出:進一步擴編的積極信號。
近兩年一些省份大幅度擴增編制也進一步印證了這一觀點。
不過也有業(yè)內人士表示,若按床位分配,目前一些地方缺編人數(shù)是大于在編人數(shù)的。這個在未來能否得到進一步解決,有待觀望。
二.打破編制“鐵飯碗”
在發(fā)布會中,國家衛(wèi)健委體制改革司司長還以安徽省推進的編制“周轉池”制度為例。
該項制度為安徽首創(chuàng),即公立醫(yī)院周轉池事業(yè)編制實行單列管理,不計入各地事業(yè)編制總量和公立醫(yī)院事業(yè)編制基數(shù)。使用周轉池事業(yè)編制的人員,為醫(yī)院正式在編人員,實行實名制管理。
周轉池事業(yè)編制周轉期有3年的期限,能不能把這3年的編制狀態(tài)變成編制名分,主要取決于醫(yī)護人員在這個崗位上的成績。
這也就意味著,編制不再是鐵飯碗,一切全憑實力去競爭。
三.基層編制人性化,公衛(wèi)入編或許更有優(yōu)勢
近期,國家發(fā)布的“2022版鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準”文件中明確如果想達到B級標準,公共衛(wèi)生人員占專業(yè)技術人員編制的比例不低于 25%。
此外,在今年各省公開招聘中,也開始有了創(chuàng)新,打破了昔日的一些局限,比如不再限制戶籍、放寬了年齡要求等。
讓小編印象最深刻的是,今年5月份江蘇省的公開招聘,這次招聘需要1403人,涉及12個設區(qū)市38個縣(市、區(qū))所轄的399個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構1074個招聘崗位,進編的崗位達八成以上。
除了江蘇,包括河北、黑龍江等多地均出臺相應放寬準入限制的通知。
綜合上述種種,或許未來公衛(wèi)入編會更有優(yōu)勢。
編制是一個老生常談的問題,也是醫(yī)護人員最關心的問題之一,雖然國家層面公開回應了相關問題,但各地區(qū)的情況不一樣,具體問題還需要具體分析,如何落地實施,還有待商忱!
也由衷希望,政策出來后,各地能夠逐步精準實施,給醫(yī)護人員帶來利好,提高醫(yī)護人員福利待遇,改善現(xiàn)在管理中存在的一些問題。