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家庭醫(yī)生簽約服務(wù)正向高質(zhì)量發(fā)展

點擊:3953次時間:2022-04-22

近日,國家多部門聯(lián)合聯(lián)合印發(fā)的 《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》 指出:準(zhǔn)確把握工作節(jié)奏,在確保服務(wù)質(zhì)量和簽約居民獲得感、滿意度和質(zhì)量的前提下,循序漸進積極擴大簽約服務(wù)覆蓋率,逐步建成以家庭醫(yī)生為健康守門人的家庭醫(yī)生制度。從2022年開始,各地在現(xiàn)有服務(wù)水平基礎(chǔ)上,全人群和重點人群簽約服務(wù)覆蓋率每年提升1~3個百分點,到2035年,簽約服務(wù)覆蓋率達到75%以上,基本實現(xiàn)家庭全覆蓋,重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到85%以上,滿意度達到85%左右。

 

家庭醫(yī)生不是私人醫(yī)生   ,是對服務(wù)對象實行全面的、連續(xù)的、有效的、及時的和個性化醫(yī)療保健服務(wù)和照顧的新型醫(yī)生。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上采取團隊服務(wù)形式,主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護士、公衛(wèi)醫(yī)師(含助理公衛(wèi)醫(yī)師)等組成,并有二級以上醫(yī)院醫(yī)師(含中醫(yī)類別醫(yī)師)提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。為更好地滿足群眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求,將逐步實現(xiàn)每個家庭醫(yī)生團隊都有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。

 

家庭醫(yī)生可為慢病患者開具長期處方

《指導(dǎo)意見》指出,根據(jù)長期處方管理相關(guān)規(guī)定,應(yīng)優(yōu)先為符合條件的簽約慢性病患者提供長期處方服務(wù),原則上可開具4-12周的長期處方。到2025年,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都要提供長期處方服務(wù)。此外,落實基本藥物目錄管理等政策,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和二級以上醫(yī)院藥品目錄的銜接和統(tǒng)一,進一步滿足簽約居民基本用藥需求。

優(yōu)化轉(zhuǎn)診服務(wù)方面,《指導(dǎo)意見》指出,為統(tǒng)籌區(qū)域優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源,城市醫(yī)療集團和縣級醫(yī)療社區(qū)牽頭醫(yī)院應(yīng)將專家號、預(yù)約設(shè)備檢查等一定比例的醫(yī)療資源交由家庭醫(yī)生掌控,部分床位可預(yù)留給家庭醫(yī)生,方便家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的患者先看病、先檢查、先住院。

支持家庭醫(yī)生與居民以家庭為單元簽訂服務(wù)協(xié)議

《指導(dǎo)意見》明確并推廣靈活的服務(wù)協(xié)議。服務(wù)協(xié)議應(yīng)明確雙方的責(zé)任和權(quán)利,并列出服務(wù)項目。服務(wù)協(xié)議有效期可為1-3年,可根據(jù)居民需求和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作實際,允許具有穩(wěn)定服務(wù)關(guān)系的家庭醫(yī)生與簽約居民簽訂有效期為2年和3年的服務(wù)協(xié)議。支持家庭醫(yī)生和居民以家庭為單位簽訂服務(wù)協(xié)議,鼓勵各地探索與黨政機關(guān)、企事業(yè)單位、產(chǎn)業(yè)園區(qū)、商業(yè)樓宇等功能社區(qū)簽訂服務(wù)協(xié)議。

關(guān)于全專科、全??埔惑w化,《指導(dǎo)意見》指出,通過??漆t(yī)生直接參與簽約服務(wù),家庭醫(yī)生通過綠色通道優(yōu)先轉(zhuǎn)診到??漆t(yī)生,可以為簽約居民提供“一站式”全???、全??品?wù),加強全科醫(yī)生與??漆t(yī)生的合作,促進基層醫(yī)防一體化,增強簽約服務(wù)的連續(xù)性、協(xié)同性和全面性。

 

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