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慢病管理:如何既醫(yī)療又互聯(lián)網(wǎng)?

點(diǎn)擊:2450次時(shí)間:2021-12-23
在行業(yè)的認(rèn)知里,慢病具有治療周期長(zhǎng)、無法治愈、病因復(fù)雜等特點(diǎn)。慢性病治療的關(guān)鍵則是需進(jìn)行長(zhǎng)期健康管理以減緩病程,預(yù)防并發(fā)癥,達(dá)到好的「帶病生存」?fàn)顟B(tài)。
根據(jù)知名咨詢公司灼識(shí)咨詢(China Insights Consultancy)發(fā)布的《中國互聯(lián)網(wǎng)慢病管理行業(yè)藍(lán)皮書》(以下簡(jiǎn)稱“藍(lán)皮書”)顯示,中國的慢病人群基數(shù)較大,預(yù)計(jì)到2024年,中國的高血壓、心臟病患者將達(dá)到3.8億人,慢性呼吸系統(tǒng)疾病、慢性腎病、糖尿病、慢性消化系統(tǒng)疾病的患者也都在1億以上,惡性腫瘤患者達(dá)500萬人。而隨著人口老齡化和居民健康意識(shí)提升,加之政府對(duì)于線上平臺(tái)復(fù)診、處方藥開具、醫(yī)保支付的開放以及基層家庭醫(yī)生的推廣,中國互聯(lián)網(wǎng)慢病管理市場(chǎng)將快速發(fā)展。
據(jù)藍(lán)皮書指出,2019年中國公立醫(yī)院可院外化門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)收入約為人民幣680億元;中國公立醫(yī)院門診可院外化藥品零售額約為4000億元;中國線下藥店藥品零售額約為人民幣4200億元;中國基層機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)藥品零售額約為人民幣1,800億元。 以上收入中,慢病管理相關(guān)占比約為70%,可線上化占比為40%。中國互聯(lián)網(wǎng)慢病管理市場(chǎng)潛在規(guī)模達(dá)人民幣3000億元。
以肝病為例,慢性乙肝常見并發(fā)癥為肝硬化和肝癌,肝硬化年治療費(fèi)用是上萬元左右;如果病人在院外得不到好的管理,病情容易惡化,轉(zhuǎn)為肝功能衰竭,為維持生命,必須進(jìn)行肝臟移植,肝臟移植手術(shù)每次需要50~80萬元;再比如高血壓,已經(jīng)有研究顯示,進(jìn)行慢病管理后,高血壓相關(guān)各種并發(fā)癥發(fā)生概率明顯降低。
并且慢病患者往往依從性低,很容易病情惡化;嚴(yán)重者發(fā)生并發(fā)癥,甚至死亡。而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療則有其獨(dú)特的平臺(tái)優(yōu)勢(shì),可以不限時(shí)間及地域的貫穿診中、診后整個(gè)流程,通過多種渠道,比如信息提醒、病友社區(qū)等,提升患者依從度。 
無論從醫(yī)療角度或是成本效益,慢病管理線下為主線上為輔的模式正在被社會(huì)所認(rèn)同。
醫(yī)聯(lián)相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為,慢性疾病具有患病人數(shù)多、病情延續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、病因復(fù)雜,治療累積費(fèi)用高,頻繁的醫(yī)患交流等特點(diǎn),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療能夠很好地?cái)D入其中,也有利于患者教育和依從性管理。但這同時(shí)也需要有豐富的醫(yī)療資源來保證專業(yè)性以及需要互聯(lián)網(wǎng)手段保證高效性。
以慢病管理頭部企業(yè)醫(yī)聯(lián)為例,目前平臺(tái)上已經(jīng)擁有了全國超過80萬實(shí)名認(rèn)證醫(yī)生和4.8萬余名簽約醫(yī)生,并且還在不斷擴(kuò)充自身的醫(yī)生資源。6月15日,醫(yī)聯(lián)發(fā)起“慢病管理伙伴計(jì)劃”,計(jì)劃在疫情期間攜手廣大醫(yī)生,通過互聯(lián)網(wǎng)的方式,為慢病患者提供更加完善、便捷的線上慢病管理服務(wù),提升慢病患者的生存質(zhì)量,構(gòu)建數(shù)字化慢病管理體系。同時(shí)醫(yī)聯(lián)也為參與該項(xiàng)計(jì)劃的醫(yī)生,提供了從學(xué)術(shù)到收入上的各項(xiàng)福利,為他們提供必要的平臺(tái)保障。
而在互聯(lián)網(wǎng)方面,醫(yī)聯(lián)還在不斷耕耘精細(xì)化運(yùn)營,通過提供慢病管理工具和醫(yī)助為醫(yī)生帶來增效,更好發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的優(yōu)勢(shì),為患者提供慢病可視化報(bào)告,持續(xù)不斷地對(duì)各個(gè)患者管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行探索。
醫(yī)聯(lián)相關(guān)負(fù)責(zé)人重點(diǎn)介紹了平臺(tái)上「醫(yī)助」這個(gè)角色。據(jù)介紹,配備了醫(yī)助之后,醫(yī)聯(lián)慢病管理的專業(yè)、高效都得到極大的提升,使得互聯(lián)網(wǎng)慢病管理真正具備了有效、可及和低價(jià)。在醫(yī)聯(lián)平臺(tái)上的醫(yī)助基本都是醫(yī)學(xué)院專業(yè)出身、有一定的醫(yī)護(hù)臨床經(jīng)驗(yàn),具備了專業(yè)性基礎(chǔ);其次,醫(yī)助提供的所有的醫(yī)學(xué)輔助治療方案都是依據(jù)國家病種管理的相應(yīng)管理和專家共識(shí),保證了規(guī)范性;最后,醫(yī)助還極大提升了醫(yī)生的效率,如醫(yī)生之前在線下因?yàn)槿肆τ邢蓿荒芄芾?0-100個(gè)患者,有了醫(yī)助的協(xié)助后,醫(yī)生的患者管理數(shù)大大提升了,并且之前醫(yī)生需要投入100%的精力,醫(yī)助則可以幫醫(yī)生節(jié)約80%-90%的精力。
此外,大數(shù)據(jù)、人工智能也是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域被給予厚望的武器,當(dāng)前我國醫(yī)療行業(yè)最根本的矛盾是醫(yī)療資源稀缺和分布不平衡。人工智能可以成為醫(yī)護(hù)人員的助手,承擔(dān)一些常規(guī)性工作。比如預(yù)約、備案、常見病癥問答、替代醫(yī)護(hù)人員為患者做例行監(jiān)控等。 
但不管怎樣,醫(yī)療依舊是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的核心與本質(zhì),互聯(lián)網(wǎng)公司所有的探索也歸結(jié)為此,但結(jié)合了互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療或許能解決掉一些原先持久存在的痛點(diǎn),從而實(shí)現(xiàn)以及創(chuàng)造一些原先難以想象的價(jià)值。

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