慢性病信息管理系統(tǒng)是采用計算機硬件技術和網絡通信技術相結合的模式搭建的信息管理系統(tǒng)。對個案發(fā)現(xiàn)或人群篩查建立健康檔案，然后進行健康評估，運動、膳食的監(jiān)測及分析，實施健康處方，個體健康教育、促進及督導，階段評估等項目。主要功能1、個人健康信息采錄包括個人基本信息；健康狀況及既往病史；家族病史；飲食習慣；運動情況；行為習慣；體檢數(shù)據。2、建立個人電子健康檔案3、進行健康評估、干預、追蹤、隨訪等一系列醫(yī)療服務。