對于廣大慢性病患者而言，如果以往一直進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動，并且感覺獲益頗豐，有利于慢病治療，那仍可堅持原來的運(yùn)動方式。如果以往從來沒有進(jìn)行過健身運(yùn)動，那么現(xiàn)在想開始，我們建議患者先到醫(yī)院找?？漆t(yī)生進(jìn)行咨詢和檢查，看自己的疾病病程有沒有并發(fā)癥，心肺儲備功能如何。還要了解自己的運(yùn)動系統(tǒng)和平衡系統(tǒng)，也就是運(yùn)動可耐受程度。根據(jù)自己的心肺儲備功能來確定運(yùn)動量。

  比如我們最常用的一個運(yùn)動量的指標(biāo)是心律。用220次減去年齡，乘以50%-70%，是對于一般慢病人群推薦的心律。如果說有心律失常或者心律較慢、竇房間功能障礙的情況，心律就不能作為運(yùn)動量的推薦指標(biāo)。

  然后，要開展有氧運(yùn)動、力量運(yùn)動、平衡訓(xùn)練幾種運(yùn)動的結(jié)合。比如一位糖尿病患者，餐后血糖控制不好，我們一般不太主張餐前運(yùn)動，建議進(jìn)餐后45分鐘到一個小時開始運(yùn)動，運(yùn)動20-30分鐘，還要和用藥、運(yùn)動方式、飲食相平衡相配合。而且像糖尿病患者或高血壓患者，運(yùn)動時應(yīng)該選擇和同伴一起運(yùn)動，以防出現(xiàn)低血糖或者其他危險的情況。還要要選擇恰當(dāng)?shù)牡攸c(diǎn)、時間，避免運(yùn)動帶來的傷害。運(yùn)動之前要熱身，檢查鞋襪是否舒適。一般不主張老年患者進(jìn)行持續(xù)高強(qiáng)度的劇烈運(yùn)動，而是在運(yùn)動過程應(yīng)該進(jìn)行停頓、分節(jié)，適當(dāng)補(bǔ)充水和能量。而且，運(yùn)動之后也要注意低血糖的發(fā)生。每次運(yùn)動，初始應(yīng)該進(jìn)行血壓的監(jiān)測、血糖的監(jiān)測和運(yùn)動以后心肺功能變化的監(jiān)測，據(jù)此來確定和調(diào)整運(yùn)動量，確保健康獲益最大化。

  此外，我們不主張空腹運(yùn)動，因?yàn)榭崭惯\(yùn)動容易加劇低血糖的發(fā)生。餐后運(yùn)動也不宜進(jìn)餐以后馬上運(yùn)動，對消化系統(tǒng)不利。進(jìn)餐以后長時間再去運(yùn)動雖有獲益，但可能對于控制餐后血糖不利。因此，如果著眼于血糖的控制，我們主張餐后一個小時進(jìn)行運(yùn)動。

  對于“996”工作方式的人群，使用電腦、工作強(qiáng)度非常大、又不能離開辦公室，郭立新建議，如果靜坐持續(xù)做超過45分鐘到一個小時，就應(yīng)該進(jìn)行一個運(yùn)動。可以有一個升降工作桌，把工作臺升降15-50厘米，由坐著工作變成站立工作。在乘坐公交上下班途中，采取站的方式就比坐的方式獲益多。每天只要運(yùn)動一個小時，每周有效運(yùn)動150分鐘，就可以避免很多代謝疾病的發(fā)生和發(fā)展。運(yùn)動后也有助于睡眠和精神狀態(tài)的改善。